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世界无烟日宣传

   信息来源：医保办公室      发表日期：2022年05月31日 08:02      点击率：    

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5月31日是第35个“世界无烟日”

全民戒烟到底有多重要？


湖北省医学会

呼吸病学分会名誉主任委员、

同济医院呼吸与危重医学科

主任医师刘辉国教授指出

我国慢阻肺患者已超过1亿

80%～90%患者有吸烟史

全民戒烟是预防慢阻肺的重要措施



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胸闷气短，爬楼梯透不过气
20年烟民“吹气”发现慢阻肺

因经常感到胸闷气短，爬个楼梯都感觉透不过气，40岁的陈先生以为是心脏问题，可到同济医院心内科做心电图却发现，心脏没什么问题。得知他有近20年的吸烟史，时常会有间断性的咳嗽，早上还会少量咳痰，医生便建议他转到呼吸与危重症医学科检查下肺功能。

经过“吹气”监测,医生发现陈先生的呼吸道持续气流受限,第一秒用力呼气量在预计值的60%-70%之间，已是中度肺功能受损，临床确诊为慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”。


慢阻肺  

全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的可防可治的呼吸系统疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征。气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。


“肺有大气道和小气道。”刘辉国教授解释道，慢阻肺的病变主要在小气道，小气道病变是形成气流受限的主要原因。正常的小气道在很大程度上是靠肺组织的弹性回缩力维持其开放状态。

由于慢阻肺患者肺泡壁破坏，失去了对小气道的牵引支持作用，导致细支气管塌陷，增加了气流阻力，同时加剧了肺脏的过度膨胀，形成肺气肿。


2


40岁以上长期吸烟人群
要定期检查肺功能

“我国吸烟人数约有3亿，慢阻肺患者已超过1亿。”刘辉国教授出示的一组数据表明，80%～90%患者吸烟或曾经吸烟。

对于陈先生这样已经诊断为“慢阻肺”的患者，刘辉国给出建议：慢阻肺不能治愈，但规范化治疗，可有效防止病情进一步恶化。

“慢阻肺患者如果不规范化治疗，长期预后效果差，重症患者的5年死亡率约50%。”刘辉国提醒陈先生，一定要听从医嘱，坚持按时、长期用药。有些药物，特别是吸入性激素及支气管扩张剂等，由于本身属长效药或起效缓慢等，初期用药时，患者往往并不感觉到症状的减轻，容易失去治疗信心，这时更要坚持治疗，要有打持久战的准备。

刘辉国说，早诊断对于慢阻肺患者非常重要。慢阻肺的早期症状主要是咳嗽、咳痰，很多人不当回事，意识不到病情的严重性。“肺功能检测是有效手段。建议40岁以上的长期吸烟人群和有慢性呼吸道症状的人群定期检查。”


3


预防慢阻肺
戒烟是最重要的措施

对于预防慢阻肺的发生，刘辉国言简意赅：“全民戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，也是最简单易行的措施。在疾病的任何阶段戒烟都有益于防治疾病的发生和发展。”

“我一直想戒烟，反反复复戒了很多次，但都没戒掉。”听完刘辉国的建议，陈先生下定决心要戒烟，但戒烟对他这样的老烟民来说实在是太难了。

“戒烟方法是戒烟成功与否的关键。”据刘辉国教授介绍，目前国际上常用的戒烟方法包括行为干预和药物治疗两个手段的结合。他建议最好去戒烟门诊咨询一下，制定科学、个性化的方案，此外，家人的鼓励与支持，也是成功戒烟的助力。

根据国家卫健委的要求，武汉市是全国建立戒烟门诊的试点城市，目前武汉同济医院、武汉大学人民医院、中南医院、武汉市第一医院、武汉市中心医院等均设有戒烟门诊。