控制血糖，远离结核

信息来源：医保办公室发表日期：2023年03月24日 10:24 点击率：

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控好血糖，远离结核！

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控好血糖远离结核

肺结核和糖尿病是两种常见的慢性疾病，对人类的健康和生命带来严重危害。肺结核病与糖尿病两病互为危险因素，两病并发具有病程进展快、治疗效果差及预后不良的特点。

问

为什么糖尿病患者容易患肺结核？

糖尿病患者本身存在糖脂代谢紊乱、蛋白营养不良、维生素A缺乏及组织内糖含量增高等现象，都会引起机体的免疫功能减退，抵抗力下降，有利于结核菌的生长与繁殖。

研究表明，糖尿病病人的胰岛受损程度往往与结核病的严重程度成正比。据报道，糖尿病病人罹患肺结核的相对危险性为非糖尿病病人的3～10倍，尤其是老年糖尿病病人。

问

糖尿病合并肺结核有什么临床特点？

病程进展快、范围广 。90％以上的糖尿病并发肺结核是原有肺结核病灶的复发所致，因而在病程方面具有进展快、病变范围广、易形成空洞的特点。

临床表现不典型 。由于糖尿病合并肺结核患者以老年人居多，且受到长期疾病的影响而使肌体反应能力下降，故患病后大多具有起病隐匿、症状不典型的特点。

治疗难度增加 。由于糖尿病的影响，肺结核的病变程度往往较重，其干酪样坏死及空洞形成的机会较多，治疗难度增大。同时，糖尿病合并肺结核的发生多由于体内原有结核病灶的复发，其耐药率高，会影响抗结核药物的选择与应用。

糖尿病不易控制 。糖尿病患者中，肺结核的发生主要是与血糖的持续控制不良密切相关，这种情况常常反映患者病史较长，一般口服降糖药疗效较差，而肺结核的发生与恶化又可加重糖尿病病情，从而进一步影响糖尿病的治疗效果。

问

糖尿病患者预防肺结核有哪些措施？

1.定期体检。在糖尿病患者复查时要注意是否出现肺结核可疑症状，如出现咳嗽、咳痰超过2周，或有咯血或血痰症状要及时进行检查；此外，一旦发现有肺结核可疑症状，要及时就诊及早发现肺结核，避免因延误就诊加重病情；建议每年进行1次X线胸片检查。

2.积极治疗糖尿病。糖尿病患者应主动监测血糖和控制血糖，注意自身健康状况，如出现咳嗽、咳痰超过2周，或有咯血或血痰症状要及时到结核病定点医院进行检查。

3.加强锻炼，提高免疫力。适量运动可以提高人体对疾病的抵抗能力，戒烟限酒，注意休息，劳逸结合。

4.均衡适量营养，保持良好环境。多开窗通风，保持室内空气流通，勤晾晒被褥，养成良好的个人卫生习惯。